——对胖的精神动力学解读
菁菁的疑惑与期望：
我今年34岁了，有个6岁的儿子，有个爱我的老公。可我一直对自己有不满意的地方：太胖(超出正常体重8公斤)。我知道这是我自己太追求完美了。但没办法，我就是不想胖，胖有很多不利。。。令我纳闷和痛苦的是，过去我并不胖，为什么参加工作后体重渐长？而且我一直努力的减肥，比如少吃、少睡、多运动，长期饮用减肥茶，可没用。熊老师，我想知道这是为什么呢，我可以不胖吗？
看出你的疑惑是“为什么努力减肥还是肥”，你的期望是“我不想胖”。对此，我想以反思性提问来回应你的提问（注：这不是心理咨询，以下的回应若能引起你的反思就行）：
（一）解读你的疑惑“为什么努力减肥还是肥”，我们从一个反问“为什么坚守着你不想要的”来切入思考？
你认为（体重超出8公斤，说肥太夸张，称胖好些），你确实胖并有减胖的充分理由，多年来也有减胖的实际行动，但事与愿违，这使你很纳闷。也就说，你实际在努力使自己瘦而没瘦成，为什么？ 人如果做着与他愿望背驰的努力，可能意味着他的目标紊乱，或是实现目标的手段无效，也可能跟他无意识的拒斥动机有关。比如你，很努力地瘦身而无果，或许你的无意识动机是抗拒瘦身的。
换句话，胖本是你不喜欢的，为此你想尽办法要减掉它，想要排挤掉你不喜欢的东西，但那不被你喜欢的胖却紧附身于你，这不得不使人想到：你好像是喜欢着你不喜欢的东西。当然，意识上你是不喜欢胖的。
生活常常会捉弄人，你越是在意什么越可能失去什么，你越是害怕什么越是发生什么，你越是逃避什么那紧随你的就是什么。心理学告诉我们，人总是被他的无意识预设和反预设所操控，也总是无意识地实现着他的预设和反预设。当然，若内心长期执意某种念头，那种念头才将成为驱策他行为的动力。
为什么你努力减胖还是胖，似乎在表明你斗不过你的胖。从客体关系心理学来解读你的疑惑，关于减胖，你的内心有两个自我在悄然较量，一个是代表好形象的瘦我（也叫理想自我），一个代表不好看的胖我（不被喜欢的现实我），她俩时常努力的想争取到你的宠爱，而胖我因为你的不接纳，激起了她的怨怒与雄心，不达你对她的认可不罢休。人的内部关系模式，跟外部世界关系一样，处于自卑感的那个人，总是强迫性的努力再努力，目的就是想战胜自卑，想证明自己是好的，想获得他人（或自我）的认同。
超出常态的胖，排除生物因素外，那是跟心理欲望密切相关的。研究抑情感性精神障碍的专家认为，人若长期隐忍或压抑情感感受，容易内分泌紊乱导致肥胖病；精神分析也认为，肥胖象征一种情感压抑的躯体化能量，抑郁症和暴食症患者的内心都有个施虐自己的超我，其病理机制之一，是将对外的攻击性压抑，并撤回指向自身的结果。如果把过胖，视为营养过盛的膨胀，那么它的心理意义，便是过盛情感或思想压抑的暴涨。
不知你的胖的后面是些什么“过盛”。但可以认为，你的胖减不掉是有象征意义的，即自己想要推翻而又推不翻的东西，一般象征着反正义，那么你减不掉的胖，至少可意味着你有其内在怨愤，或隐喻你对什么不满的压抑，比如情感？亲子关系？自我价值感？还是其它？但肯定不指胖本身。
（二）你的期望“我不想胖”可否实现，我们仍从反思性问题来考虑：你可以不瘦吗？你真正想要的是啥？
严格讲，你想减掉高出的8公斤肉并非难事，但经那么多努力而不成，这提示你得换个角度看问题：
倾听心底另一声音。如果你同意前面的解读“既然你努力减胖还是胖，说明你潜意识是反抗减胖，即不想瘦”，那么你需考虑：我可以不减胖吗？或遵从潜意识意愿“我不要瘦”吗？
正性思维。许多事与愿违的原由，是目标与行为相悖。你愿望“我不想胖”，其实是期望“我不要不够好”，这是较难实现的负性目标。就像背对着孩子说“你要听话”，孩子不会听的。所以不如这样来表达期望：我想瘦些，亦如我要更好些。当然要清楚你需要的是什么方面的好，好到什么程度。
接纳与欣赏。有一句广告词“胖子是飞不起来的折翼天使”，挺有深意的。似乎在说，胖的烦恼不源自胖本身，而是其他愿望的挫折；又似乎在说，胖子的快乐源自她欣赏胖。
对胖的体验因人不同。你体验到的不舒服，隐含你对胖所象征的部分的不爽和不接纳，也提示你欠缺对人对己的欣赏能力，提示你需要觉知自己，对自我生活的哪些部分有不满，然后做一改变。
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四川成都蓝天心理咨询机构 熊玲 2012.6.28.
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