我对您上期发表的那篇“白领杀手——自恋性心理障碍”的文章，很感兴趣。但是，我对于“自恋”这个词有点不大明白，是自私的意思？还是自大、自以为是？或者，是不是有点自我欣赏、自我陶醉的意思？自恋好不好？病态自恋指的是什么？您能给我一些比较详细的答复吗？
读者王先生
王先生朋友：你好！
你对于自恋的某些看法，是有道理的。自恋，就是一种“自我欣赏、自我陶醉”。按照现代“自我心理学（selfpsychology）”的观点，这种自我陶醉和自我欣赏式的自恋，是健康的自恋。只有一个人发展了足够的自恋，才能导致一个人的自尊、自爱、和自信。可见，对于一个人的情感发育和自信心的增长来讲，自恋是多么重要！
其实，一个人生来就是自恋的，那时候，一个婴儿还不知道除了自己之外，还有一个“外面的”世界，他会天真地以为，自己就是整个世界。此时，婴儿就处于一种“自以为是的自大状态”之中。心理学上，将婴儿的这种自大状态称之为“原始自恋”。健康自恋的基础，就是一个人必须充分享有一段安全的、自己“无所不能”的原始自恋阶段。一个没有充分享受“原始自恋”的人，将终身难以获得人际安全感和基本自信。如果一个人总是活在婴儿的“原始自恋”的满足之中，总是自以为了不起，就会出现“自以为是”和随之而来的在现实中的不断受挫。这样的人为了平衡自己的心态，就需要不断做各种白日梦，才能生存。只有一个人在满足了原始自恋的基础上、在现实生活的挫折中逐渐获得真正的自我欣赏和自我陶醉——也就是完成了“继发自恋”之后，一个人才全部完成了“健康的自恋”，才能获得充分的自爱与自信。否则，就会出现各种自恋障碍，严重的，甚至会出现难以康复的“自恋性行为障碍”——即我们通常所说的“反社会型人格”。实际上，病态自恋，就是一种对于健康自恋不足的补偿。遗憾的是，这种补偿通常都是低效的，有时侯，效果甚至是适得其反的，这正是自恋性心理障碍的悲剧所在。所以，如果我们愿意从心理学的表层意义上，给“幸运”下一个定义的话，我们就可以这样讲“所谓的一个人的幸运，就是他拥有一个充分健康的自恋”。
心理医生 苏晓波
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