——以主体间精神分析的视野，治疗存在性不安（之五）
人有两重性，即主体性和客体性。前者体现于自主与创造性，后者体现于依附与被造性。客体性在现实中，表现为对归属感的强烈需求，或叫对“客体”依靠的需求，这个客体可以是人，是物，也可是抽象的东西。存在性不安的个体，因早年自体损伤而导致有两重性失衡：主体性匮乏，客体性泛滥，人格特征显示被动性、奴隶性。
主体间精神分析治疗，正想传递这样一个真理：人的心理困境，一开始就是由人际冲突所构成，即便是胎儿，他/她就已经跟母体有或冲突或协调的情感交互了，那么解救心理困境，必然是依赖主体对自己内在与外部关系的觉醒与改善。
如何以主体间精神分析治疗存在性不安，我们再重温一下，什么是存在性不安？存在性不安的个体，常在绝望的孤独中体验自己，他所体验的自己并非是一个完整人，而是以不同方式“分裂”了的人。分裂的方式有两种：与环境的系统关系出现分裂；自身之间的系统关系出现分裂。他们没有能力把自己与他人“一同”体验，也无法将自己“安放于”环境中加以体验。结果也许是只有脆弱联系的心与身，也许是两个或多个自我出现，形成冲突。我们便知，他们的存在性焦虑，更多是以内心紊乱外显于人际关系中的。
因此治疗存在性不安的一个重要维度是：面向——内心与外部人际模式 。 这里，我想重点引用丛中老师有关“自体主客体关系”的研究（实际也是，对丛中老师的主体间治疗观点的运用和发扬）。丛老师在论“自体的主客体关系” 中提到：一个人，其自身的主体与客体之间，也可以构成一种关系，比如，我喜欢我自己，我讨厌我自己，我善待自己，我虐待自己……这些都是个体自身存在的一种“主体与客体之间的关系”，我们称它为“自体主客体关系”。
这个“自体主客体关系”是怎么产生的呢？ 他进一步提到：正如弗洛伊德理论所说，潜意识来自于个体既往生活的经验，深入内化，成为潜意识。潜意识不被个体所觉察，却在支配着个体的情感、思维和行为模式。个体在早年的生活经历、人际互动中，自身作为主体和客体的经验，同样也会内化到潜意识中，成为潜意识中的“自体主客体关系”。如果我们从这个观点出发，就可以进一步提出潜意识中存在着某种“自体主客体关系”。这样的提法，有可能成为对精神分析潜意识理论的一种发展，成为对精神分析“潜意识”概念的一种新的解读方式。如果在心理治疗中，重视和强调潜意识中的“自体主客体关系”，重视现实人际关系中的“主客体关系”，或许这就成为了一种新的精神分析疗法，至少是在现有的精神分析疗法中，补充增加了一个新的元素和维度。
就像科胡特的“自体客体关系移情（移情）”概念一样，个体潜意识中的“自体主客体关系”，同样地会在人际关系中被反映出来、折射出来，表现为个体对人际关系的推动或对他人的强求。如，当一个人，内心不喜欢自己的时候，他可以在人际关系中外化、投射为“我不喜欢你”或“你不喜欢我”。当一个人内在潜意识中的主客体关系是“我喜欢我自己”时，他就会在人际关系推动中表为“我喜欢你”或“你喜欢我”，甚至可以把自体的主客体关系整个都外化为“你也是喜欢你自己的”。就此，我们能够看到，潜意识中的自体主客体关系，正在推动着个体的外部人际关系的发生与发展（自体主客体关系移情）；相反，外在的主客体关系，也会逐渐地内化到潜意识之中，构成潜意识中的自体主客体关系。
我进一步的体会是，“自体主客体关系”的新视角，给我们在理解、治疗存在性不安，提供了更深更直接的思考方向：个体的存在焦虑，可谓非主体性焦虑的个体，他们面临的尖锐的人际矛盾是，既通过他人实现对自己及他人的确定，但暴露于他人又意味暴露于危险；既渴望他人的认可又企图逃避他人的注视，所以他们只好把自己变成一个二元体。假如以镜子为媒介，则是一个在镜外（真自我，自体的主体部分），一个在境内（假自我，自体的客体部分），真自我利用假自我获得了一种纯“精神性的”存在。这映射出他“自体的主客体关系”即内部关系是：客体大于主体，甚至是客体覆盖了主体。打个比喻就是，主体像是幼儿，客体像是狼爸虎妈，存在性不安个体的内部关系是：弱小孩跟强父母的关系。
在我对焦虑的研究中还体会到，许多存在性不安的个体，他们的预感风险恐惧，是一种谨慎而习惯性依附（抓住）悬崖边某一藤条的边缘状态，主体体验着一种想脱离又脱离不了“伴君如伴虎”的感觉。从这份感觉出发，能深入理解到：那个悬崖边，正是主体早年生活的背景图，充满冷漠、否定的威胁背景。也正是这个背景，它严厉冰食着主体幼年的感受，人是被当客体、当工具养的，就像养一只小猫小狗，甚至连猫狗不如的当成被欺辱、被忽视的靶子。悬崖边那一藤条，可隐喻抚养人或抚养人的身影，无助而恐慌的小孩，只能紧紧抓住他们才不至于“万劫不复”。这样的背景，人作为客体存在，在岌岌可危的处境里，不得不依附于可怕的强者而长大，内部也已内化了一个可怕的强者，弗洛伊德称它为超我，只是这一超我，恶变成了内部暴君。再说“预感风险焦虑”，正是伴随主体一直存在的“伴君如伴虎”的感觉投射，那个虎是内部暴君，所以他的内心是“可怕暴君-恐惧小孩”的配对。
这样的内部关系为“可怕暴君-恐惧小孩”的主体，你会经常遇见。
回到皎皎个案，她长期处于对未知的焦虑恐慌，对人际关系的回避、不信任，也正是她内在暴君的外化。透过她外在人际模式的种种表现，能清晰映射出她的内在关系：不只是“可怕暴君-恐惧小孩”这一种配对，还有“冷漠父亲-无助小孩”“抱怨母亲-愤怒小孩”“攻击性祖辈-受伤小孩”等多个冲突模式，其共同点是：主体以被否定的形式而存在。
整个主体间性的治疗场景中，这些潜意识的“自体主客体关系”是需要不断被体验，然后被意识化。
如在皎的记忆里，她的家永远是贫穷的、她永远是多余的，这一印象如此深刻，无法消除，亲人长时期对她的轻视，拒绝承认“女”性价值，这都是形成她内在“自我否定关系”的基础，体现在外部人际中，她最怕的是别人轻蔑、歧视的眼光，怕不被接纳，怕被批评.......拿这些点来说，在我们的主体间关系、主体间真实体验回应中，我对她没任何评判，没任何歧视，令她感受到了：不管她说什么、她想什么，也不管她情绪多么糟，统统都没关系，那么她就越来越真实、她的感受就会跟过去不真实的时候感受不一样，这样的不一样感受，就会令她重新去体验自己的内心，会有力量去面对她更深层次的问题。
同样，以“自体的主客体关系”视角，我们得通过主体间关系的不断深入，去呈现和揭示——内心与外部关系模式，达到使皎皎看清、理解到自己的内在关系，就是前面提到的那几个“配对”，和他们与外部人际模式的关联。这样的过程里，自然会令皎皎感受到，在我们的主体间治疗关系中，不管她曾经是什么、曾做了什么，现在她是什么、想做什么，都是被理解、被允许、被支持的，那么她也就越来越真实、越能重新去省视自己的外部人际模式，她的人际互动的感受，就会跟过去不真实的感受也很不一样，这种很不一样又变成了她新的一种人际体验，于是她有信心去面对治疗室以外的现实生活。实际上在治疗的后期，皎皎终于是扩展了她的人际圈子，比如参加了两个社团活动，还兼职了一份家教。
我想说，主体间精神分的视野，本质上是治疗师与来访者“主体与主体之间的互动”过程中，我们借助来访者外在现实中的人际互动模式，帮助来访者反省和觉察潜意识中的“自体主客体关系”，从而调整内心的主客体关系，逐步建立、发展和谐的外部人际关系。
更想说，以自体的主客体关系为视角，在主体间关系的治疗情景中，去呈现和揭示内心与外部人际模式，从而达到：来访者对自我“不良的人际经验组织”的看见、理解、转化，来访者的主体性提升、自我感的“内外一致”这样一些效果。
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