因此,在前俄狄浦斯期,自体客体关系建立,而过渡到父亲进入——kohut书中说的很清楚:进入了压抑的阶段,冲动建立了力比多的整合。看起来很有道理,似乎建立了新的学派:客体关系与自体心理学!但有位调皮的同学跳出来问:老师,这不就是弗洛伊德的理论么?弗洛伊德说表象和冲动的关系,表象本身的分裂,在力比多期进行统整,并且因此阿德勒和荣格都分裂出去了。老师只好回答:1如果把表象分为自己的和客体的,就建立了新的学派;2而再把冲动和力比多的性化问题变成客体关系和引入父亲对客体关系的重复,这样我们就可以不提性的问题了,我们是文雅之士啊。拉康在1966年的《文集》讽刺道:“我们今日的精神分析期刊纯洁地已然像个老处女!”如果性仅仅是前俄狄浦斯的重复,为何青春期各主要精神疾患发作率至今仍是各个年龄段最高的?!弗洛伊德因此发了6个指环给他的弟子,自己带上一个,并一起盟誓:永远不要背弃精神分析的性理论(即力比多理论)[2]。
如果不和精神分析的基础:压抑和无意识拓比概念相关,那么统整的精神分析之病理学就没有前提。生出一万个学派都是有可能的,实在本身就在那里,恰恰是符号创造了人类的世界,《圣经》第一篇:上帝说光,于是就有了光!但是诸位难道不曾想过,他要是那时候说“鸡蛋”,那“光”(所指signifié)就成了“鸡蛋”(能指signifiant)了啊!阿弥陀佛,施主,你怎么这么说话的?但一石二鸟的意思不就是说在神经症那里,他怕这话儿,其实怕的是“那话儿”?简单地说,从理论动力基础到临床现象解读,都没有这个所谓的边缘状态!即便真有诊断的困境,正好是分析家需要了解地,以此才能区分看似严重的神经症(弗洛伊德提出使用精神分析的首部著作《癔症研究》的癔症谁没有幻觉呢?难道就是精神病不成!),和前精神病(拉康的I图之前但已不存在R图的父姓的铆钉点的不稳定结构!)
那么,拉康的《精神病的治疗前提》一文,就指示着今日如果有一门统整的精神分析的病理学,那么,就不要忘记无意识及其机制。我们必须提到治疗方案,在拉康那里,精神病人缺乏大他者,见上面的图1。
图4:L图示,或者减缩的R图示(神经症工作模型)[3]
大他者在神经症的L图示中成为了小他者。因此,跟精神病的工作不是简单的假设知道的主体的医患关系,就是说不能通过对符号的处理引发转移!由于其特有的缺乏大他者法则下的转移模式,只能是一种朋友关系,需要处在小他者的位置,进而引入符号阉割。而Kernberg先生给出的治疗方案是:对于这些边缘状态,分析家必须减少解释,而更应处理当下的转移,通过反转移直接真诚地予以回应。续而,Kohut:通过变质性内化,通过共情能力的引入,建设统整的自体客体关系。
调皮的学生又来了:老师,这不是一句话么?
老师严肃起来:你看,有些人天天阉割阉割的,我们可以不说阉割,我们说统整!我们还有完整成熟的爱的关系。
社会学派Fromme首推,就像国内的操盘手,充满着《爱的艺术》,自己和分析家Fromme-Reicheman结婚,后婚,续追求K Horney不成,被迫暂离美国,去到墨西哥,后返美,退休,卒。这就是吃了苹果后后悔的亚当的乌托邦!蜀中自由黄金屋,而所谓蜀道之难,是难于上青楼啊。il n`y a pas de rapport sexuel.没有完美的两性关系!——雅克 拉康1972,否则就没有无意识了!简单地说,两性关系要是能完美无缺,生个孩子干啥?孩子可不仅仅是个增补,像餐后的甜点,做爱后的那口烟。成熟的力比多期,只能是一群尚未断奶的分析家的美好幻想。阉割可真是残酷啊,当然!它实实在在,不然能生出那么多无意识现象吗!不然神经症能那么痛不欲生吗?!它联系着的可是死冲动!
不仅仅是边缘状态,拉康派视野下的很多同性恋也不过只是个癔症——如果我们考虑弗洛伊德拉康对于倒错的定义的话。要是缄默症可以是癔症的表现而不独属于孤独症,那么为什么就不能为了大他者的欲望和一个同性上床呢?只有通过无意识欲望,才能有结构动力的病理概念,难怪刘烈先生一书大千心理治疗类别那么多,但书中几乎就提到三种治疗:弗洛伊德的精神分析,认知心理治疗,行为主义(后二者已经合并),因为如果我们仔细地看,弗洛伊德是无意识的心理治疗,认知心理治疗是意识的思想的治疗,行为主义关注意识的行动的治疗。但是我们不要忘记了,弗洛伊德的第一拓比理论清晰地写着:无意识-前意识-意识,而精神分析也处理行动:从一般的前意识意识的符号行动(符号位置产生:如在儒家观念下儿子该做什么,妻子做什么,等等)到具有无意识的符号行动(acting out等等),到逃离幻想的激越行为(passage a l`acte:辞职,离家出走,他杀,直至自杀)。还有超越死亡和自杀的行为?我们只能说:该死的弗洛伊德太贪图了,不给别人发展的空间,呵呵,不然为何有那么多弑父的学派呢?我并不是说客体关系和自体心理学简单置换概念,而是在继承的基础上,比如Kohut在《自体的分析》中说自体形成后进入俄狄浦斯情结,这里的压抑等概念就完全是继承弗洛伊德的,也有所发展,比如Kohut对自恋领域的理解和发展,但是同时,别的一些概念置换了,尤其在边缘状态相关的理论上。