咨客寻找心理咨询师应该了解的一些咨询常识

心灵妙手

经常在国外的影视上看到对话中说道接受心理治疗的一些事情，也听国外的朋友说过，在他们的社区和各种学校里，都是这样的服务，在一些大学甚至是作为一种福利券的方式发给学生，要求学生必须在一个学期去接受多少次心理咨询和治疗。从弗洛伊德开始做谈话疗法，西方已经有百年的心理咨询发展历史了，所以国外的大众基本了解心理咨询的方式形式和设置。我们的普通大众不了解心理咨询的基础常识，这也是造成很多假冒伪劣的心理咨询师得逞的原因。 我曾经历过这样一个案例（经当事人允许），咨客在我这里做咨询时，经常要求临时增加的心理咨询，这是和她早年没有得到满足的需要以及现实生活中，无法和人建立有效的亲密关系是一脉相承的。所以我在咨询中坚持了严格的设置，也就是她只能在预定的时间了接受咨询。而这一点恰好激活了咨客客体关系模式中的情结，如果能够将有严格设置的咨询坚持下去，这个问题是可以得到分析和解释的。并且这种严格的固定时间的咨询设置，对她的关系模式也是一种行为的训练。

由于咨客无法容忍这种设置，他就多次说，你不给我做咨询，我可以马上找一个人给我做。事实上他也是如此实施的，有一次他要求临时增加咨询被拒绝后，他立即就在网上找到了一个愿意随时随地的满足他咨询需要的“咨询师”（我不知道这类人该不该称作心理咨询师），并且咨询后，带有炫耀的意思还通知了我。

这之后，有一个A医生开始给他做电话咨询，事实上他们做的电话咨询却是没有设置的，也就是可以随时满足需要的那种咨询。不但如此，这位医生还索要了咨客现实生活中的一个老师的电话（这个老师是咨客的爱慕对象），他居然直接给咨客的这位老师打电话，谈论当事人对他的爱的需要。这种做法吓坏这位咨客的爱慕对象，于是这位老师就突然人间蒸发了，连手机号码都换了。这件事情给咨客带来了严重的打击，这个时候，A医生又对咨客说：“你看吧，男人都不是好东西，不要相信他们，这点我小时候就知道了。” 这本是一个有着多年精神科经验的医生。而且我直到现在都依然相信，在精神科领域，他是一个很好的精神科医生。但精神科医生和心理咨询其实是不一样的，因为二者的设置是不一样的。医生可以随时随地的给病人看病，但心理咨询却有着严格的设置。

从精神分析的角度看，这位医生是在咨询中，通过咨客付诸行动自己的问题。我们把这种现象叫做咨客与咨询师“共病”。虽然这位医生接受过很好的精神分析培训，但估计是没有接受过个人治疗，或者还没有在个人治疗中解决自己的这个情结。所以，一个咨客在寻找心理医生或心理咨询师时，不要被他们的学术背景或自我简历催眠。更重要的是，要看这位咨询师有没有能坚持一个心理咨询的基本设置，以及心理医生或咨询师有没有接受过长程的个人治疗。

现在很多从事心理工作的人，都有很长篇幅，非常专业的个人宣传，但如果连基本的心理咨询设置都不知道，也不遵守，也没有正规的长程的个人治疗经历，那么我想他们应该是入错行了，他们其实会是广告界的奇才！而另一些刚入行的心理工作者也不要被这些所谓的“专家、高人”催眠，而陷入权威认同的泥沼。对于心理工作者而言，接受再高级的培训也不会让你成为大师，而接受个人治疗却有可能。

心理咨询师或心理医生带着自己的心理疾病给咨客看病，是非常普遍的，这也就是弗洛伊德所说的，每个人都是病人。2005年我办绘画治疗培训班时，曾经有一位心理咨询师给我看一幅他画的画，让我分析，我看了之后大吃一惊，我用非常委婉和试探的口气问了他一句，看起来好像你有一点点的轻躁狂。结果我说完这句话之后，对方大吃一惊，他说：怎么可能！你怎么会知道这个，我的身边的人从来都没有发现，我其实是一个躁狂症患者，一直在吃药，在医院住了一年院，为了解决自己的心理问题，同时也是对心理学感兴趣，所以考了个证。“从此之后，每当我遇到一个，不熟悉的自称是心理学爱好者，或者是心理咨询师的人，我都会很小心翼翼的和对方说话，因为我不知道对方是不是刚才精神病院出来的。

其实当代的心理咨询师很多都是因为自身有问题，为了解决自己的问题，选择了去考一个心理咨询师的证书。所以，无论是医生还是心理咨询师，无论当初入行的目的是什么，接受一个正规长程的个人治疗，都是必要的。因为谁的心理都不是绝对健康的。我没有接受个人治疗之前，也是一个“带病”的心理咨询师，就像荣格所说，正式因为心理咨询师被治疗过，所以能够治疗他人。

不过，坚持设置，一个心理咨询师也许失去一些咨客，但每一行都要坚持自己的“道”。事实上，这位咨客后来还是又回到了和我的心理咨询中，虽然坚持设置依然让他很难以接受和充满痛苦。即使还有人说，我被这位咨客催眠了，但一个咨询师宁愿被咨客催眠，也不要被虚假的心理“大师”的光环催眠。咨客的语言虽然充满着防御机制的作用（你可以认为这是咨客在催眠你，在骗你），但咨客的痛苦是一种真实的心理现实，所谓的咨询师被咨客催眠可以是一个很好的反移情路标，帮助我们分析咨询中正在发生什么。一个能在咨询中做到悬浮注意并且坚持接受个人治疗的心理咨询师，是不会在咨询中自我浅薄的，所有的咨询中的事件，都将是很好的理解咨客潜意识的路标。

下面把一些心理咨询中需要坚持的基本设置列在下面，方便咨客了解也督促咨询师去坚守：

1 不与来访者发生亲密关系，譬如私下约会、恋爱和性，两次咨询间隙的见面等。

2 不向来访者索取除咨询收入以外的金钱或物质方面的好处。

3 不做免费的心理咨询（这是咨询师自身自我成长不够和技能不足的表现）。

4 治疗伦理原则、约诊注意事项, 预约的设置，咨询时间安排需要有严格的设置，在咨询的过程中，接听电话、抽烟、和来访者身体的接触等方面都必须有严格的设置

5 达成的契约，如费用、疗程（短程、长程）、治疗频率（经典式、短程式、开放式等）和治疗方式（坐谈、卧谈），讨论的范围包括电话预约、服饰、坐的姿势和位置、能否在治疗中吸烟以及能否接受病人的馈赠等。